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博客來,博客來網路書店:博客來書籍館>你可以跟醫生喊卡:常見手術及其風險(上)



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商品訊息描述:



家庭必備!術前必看!
要回你的身體自主權!


你知道許多手術及侵入性檢查常過於浮濫嗎?
你知道它確實的進行方式及風險,或併發症嗎?
以及,它有什麼替代方案呢?
你是在充分理解及自主選擇下做的決定嗎?
如果簽了同意書,你可以臨場喊卡嗎?
本書是臺灣第一部詳盡揭露手術及侵入性檢查真相的醫普書!

在醫療專業之前,多數病人及家屬都成了資訊不對等的弱勢族群;但交到醫生手裡的,卻是病人的身體,和生命。誰來保障病人最基本的「知的權利」?

《你可以跟醫生喊卡》套書分為「常見手術及其風險」上、下及「侵入性檢查」共三冊,前者介紹約六十種國內主要的手術,後者介紹約三十種侵入性檢查,目的就是希望落實並推動「知情同意」的精神,也就是醫病倫理的最高理想。

本套書由大林慈濟醫院醫療團隊所共同撰述,每位作者都是臨床經驗十分豐富的醫生,並負責持續的更新;內容不同於網站上多數過期、不完整或由醫療器材商所提供的片斷資訊。

書中從手術與麻醉的基礎醫學知識,到整型、胸腔、泌尿、一般外科……之常見手術;以真實案例,配合人體器官及手術插畫,詳細介紹各項手術的適用病狀、手術進行方式、可能的風險與併發症、替代方案,與術前、術後應注意的事項,再加上主筆醫師所提供的關鍵叮嚀,幫助病人及家屬在最短的篇幅內得到最重點的知識。

期待有一天,每位病人都能在充分理解(知情)且自主選擇(同意)的情況下,為自己的身體做出最妥適的決定;那麼,這套書也就為龐大而威權的醫療體系踏出了改變的第一步……或也能成就一場「知情同意」的寧靜革命!

作者簡介

大林慈濟醫院醫療團隊
尹文耀(移植外科主任)
賴裕永(麻醉科主任)
許宏達(整形外科醫師 )
邱智弘(整形外科醫師)
林志明(整形外科醫師)
簡迺娟(胸腔外科主任)
魏昌國(一般外科主任)
林俊宏(外傷科主任)
林世彬(一般外科醫師)
張群明(移植外科醫師)
尹文耀(移植外科主任)
徐大聞(一般外科醫師)
盧誌明(泌尿科醫師)
藍仕凱(泌尿科醫師)
陳嘉鴻(泌尿科主任)


撰稿:游麗莉

主要的身分是旅行作家及藝術行政工作者,
著有《峇里島》(2009) 和《Traveller’s 峇里島》(2005);
卻因從小對人體內臟莫名的興趣,
以及照顧生病的先生和之後長期在醫院當義工的經驗,
對醫病之間有著特別深刻的感動,和感慨,
而毅然接下這個特別的寫作工作;
期待這套書能翻譯出部分白色巨塔裡的語言,讓塔外的人了解,
也藉此揭開白袍的一角,露出裡面跳動的紅心。

丸文魚鬆







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商品訊息簡述:



甲狀腺結節切除手術魏昌國 醫師
案例
有一天張太太和朋友出去逛街,逛進了一家絲巾店。因為朋友曾做過甲狀腺切除手術,脖子上有條疤痕,喜歡用絲巾來遮掩;張太太趁這個機會請朋友教她一些絲巾的打結法。當朋友正在幫她繫紮絲巾的時候,發現張太太脖子有點兒腫,跟她說:「妳的甲狀腺是不是有問題,我好像摸到一個小腫塊。」張太太這才承認她也發現了,但是心裡怕,總想要否定它,也想或許過一陣子就會轉好。朋友於是以過來人的經驗安慰她,勸她早一點兒去新陳代謝科或內分泌科做檢查。張太太一聽要拿根針刺她的脖子,就嚇得決定請先生陪她一起去醫院。

在醫院裡除了抽血、細針穿刺檢查,還做了超音波,結果顯示是良性的甲狀腺結節;但醫生說既然這顆結節已經可以看得到、摸得到,又離呼吸道不遠,建議張太太轉一般外科做切除手術。

什麼是甲狀腺結節?
甲狀腺位於人體頸部的正中間,在皮膚與肌肉組織之下,緊貼氣管軟管。甲狀腺分泌的甲狀腺素是一種荷爾蒙(激素),可促進體內各種組織的新陳代謝。

甲狀腺結節是甲狀腺某一部分不正常的增生而出現腫塊;由於結節內細胞或其他成分過度增生、鈣化、出血等,因此觸摸起來較正常甲狀腺組織硬。甲狀腺結節可以是單一的結節,也可以是多發性的結節。

甲狀腺產生結節的原因很多,如腺瘤、出血性囊腫、亞急性甲狀腺發炎等。此外,環境中缺碘、有甲狀腺結節的家族病史的人,都有較高的罹患率。

甲狀腺結節大部分是良性的甲狀腺瘤,因為患處組織中的細胞增生速度較快,所以出現一個凸出的結節。只有小於五%的結節是惡性的甲狀腺癌,依不同的細胞分化,可分成甲狀腺乳突癌、濾泡癌、未分化癌、髓質癌等。只要早期診斷、早期治療,高達八○%的甲狀腺癌是可以治癒的。

通常三分之一~五分之一的甲狀腺就可分泌足夠的荷爾蒙供應人體新陳代謝所需。所以,除非是結節造成甲狀腺亢進,不然症狀不易察覺。一般罹患甲狀腺結節的患者最主要的症狀是因結節腫大而影響外觀;還有結節中的小血管較脆弱、容易破裂,而引起疼痛。也有因結節的位置壓迫到氣管或食道,影響呼吸或吞嚥,大多發生在不願意治療、任其腫大的老年患者身上。




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